病情描述:左足跖骨骨折应该怎么办
副主任医师 北京中医药大学东直门医院
左足跖骨骨折需尽快就医,通过影像学检查明确骨折类型后,采取复位固定(保守或手术),配合药物与康复锻炼,同时注重特殊人群护理,以促进愈合并预防并发症。
紧急处理与初步固定
受伤后立即停止负重,避免移动患肢,可轻柔冰敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时)减轻肿胀,尽快送医。特殊人群(如老年人、糖尿病患者)需避免自行复位,由专业人员评估固定方案,防止二次损伤或延迟愈合。
影像学检查与评估
入院后需行X线、CT检查,明确骨折部位(第1-5跖骨常见)、类型(是否粉碎性、有无移位)及周围软组织损伤情况,为治疗方案提供科学依据。
规范治疗方案选择
无移位骨折可采用石膏/支具固定(4-6周);移位或不稳定骨折需手术复位内固定(如克氏针、钢板螺钉),术后必要时使用抗生素(如头孢类)及止痛药物(如塞来昔布)预防感染与疼痛。
固定期护理要点
抬高患肢(高于心脏水平)促进消肿,避免受压或碰撞;观察皮肤颜色、温度及足趾血运,预防压疮或血液循环障碍。糖尿病患者需严格控糖,老年患者注意预防深静脉血栓(如踝泵运动)。
分阶段康复锻炼
愈合早期(1-2周)以肌肉等长收缩为主,中期(3-8周)逐步负重,后期(8周后)加强关节活动度训练。康复需在医生指导下进行,定期复查X线确认愈合情况,一般3-6个月恢复正常行走。