小孩反复咳嗽不见好怎么办

小孩反复咳嗽超过2周未缓解，需优先排查病因，及时就医明确感染、过敏或结构异常等因素，避免盲目处理。

明确病因是关键：反复咳嗽常见病因包括呼吸道感染（如支原体肺炎、百日咳）、过敏性咳嗽（如咳嗽变异性哮喘）、气道异物、胃食管反流等。家长需记录咳嗽特点（昼夜规律、诱因、伴随症状），及时就医行血常规、胸片、过敏原检测等，避免盲目用药。

感染性咳嗽处理：细菌感染（如肺炎链球菌）需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），支原体感染（如阿奇霉素）需规范疗程。过敏性咳嗽需规避过敏原，必要时用抗组胺药或白三烯调节剂。＜2岁禁用中枢镇咳药（如右美沙芬），用药严格遵医嘱。

非药物护理：保持室内湿度50%-60%，避免干燥刺激；少量多次饮水，稀释痰液；拍背排痰（手掌空心，由下向上轻拍）；减少油烟、粉尘等刺激，雾霾天戴口罩；避免辛辣、过甜食物，过敏体质需定期清洁家居，规避尘螨、花粉。

警惕危险信号：若持续高热（＞39℃）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分）、精神萎靡、嘴唇发绀、咳嗽加重伴喘息，或咳嗽＞4周，需立即就医排查肺炎、气胸、气道异物等，避免延误诊治。

特殊人群管理：早产儿、合并先天性心脏病或哮喘的患儿，需提前与医生建立随访，严格遵医嘱调整护理方案；胃食管反流患儿建议少量多餐，睡前2小时禁食，抬高上半身15-30°，减少反流刺激。