病情描述:婴儿水痘应该怎么办
副主任医师 河北医科大学第一医院
婴儿水痘需以对症护理为主,保持皮肤清洁干燥、避免搔抓,体温超38.5℃时合理退热,必要时遵医嘱使用抗病毒药物,多数预后良好。
严格隔离与休息管理
婴儿水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,传染性极强,需居家隔离至皮疹全部干燥结痂(通常7-10天),避免接触其他婴幼儿。保证充足休息,给予清淡易消化饮食(如米粥、果泥),补充温水,增强机体抵抗力。
皮肤护理防感染
保持皮肤清洁,穿宽松棉质衣物减少摩擦。瘙痒时可外用炉甘石洗剂缓解(无破溃时),严禁婴儿搔抓皮疹(易继发细菌感染)。若皮疹破溃,可遵医嘱局部涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)预防感染。
发热处理与特殊用药注意
发热时优先物理降温(温水擦浴),体温≥38.5℃可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,严格遵循用药间隔与剂量(无服用指导)。蚕豆病(G6PD缺乏症)患儿禁用阿司匹林,以免诱发溶血。
抗病毒药物的规范使用
轻症水痘无需抗病毒治疗;免疫功能低下(如先天性免疫缺陷)或出现并发症(肺炎、脑炎等)的婴儿,需由医生评估后开具阿昔洛韦等药物,家长不可自行用药。
并发症观察与就医指征
密切监测体温、精神状态及呼吸情况:若持续高热超3天、精神萎靡、频繁呕吐、呼吸困难或皮疹化脓(提示继发感染),需立即就医。免疫低下患儿(如早产儿)应更早就诊,避免延误病情。