为什么半夜肚子疼拉肚子

半夜肚子疼拉肚子多由急性胃肠道炎症、饮食不当、腹部着凉或肠道功能紊乱引发，少数可能与感染性腹泻或慢性疾病急性发作有关。

饮食因素：夜间进食不洁、生冷或刺激性食物（如隔夜剩菜、未加热海鲜），易致肠道菌群失衡或病原体刺激。常见致病菌如沙门氏菌、大肠杆菌污染食物后，可诱发肠道蠕动加快、平滑肌痉挛，引发腹痛腹泻。

腹部着凉：夜间气温下降或空调直吹腹部，易致肠道平滑肌收缩，引发痉挛性腹痛；同时低温刺激使肠道蠕动异常加快，水分吸收减少，导致腹泻。迷走神经兴奋性升高也会加重肠道敏感性。

急性感染性胃肠炎：病毒（如诺如病毒、轮状病毒）或细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）感染是常见诱因。白天摄入的病原体在夜间繁殖至一定数量后，可引发急性炎症，表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐等，诺如病毒尤其易在集体环境中传播。

肠道功能紊乱：肠易激综合征（IBS）患者夜间症状常加重，因夜间交感神经抑制、肠道感觉阈值降低，压力、焦虑等情绪因素也可能诱发。功能性腹泻患者肠道对刺激敏感性显著升高，需结合排除器质性疾病。

特殊人群警示：婴幼儿、老年人、孕妇等群体肠道功能较弱，感染或饮食不当后恢复较慢，易伴随脱水风险；糖尿病、肾病患者需警惕电解质紊乱。若症状持续超24小时、高热或血便，应立即就医。（涉及药物：蒙脱石散、益生菌、诺氟沙星等，具体用药遵医嘱）