病情描述:糖尿病患者每日盐摄入量
主任医师 河北医科大学第三医院
一、根据美国糖尿病协会(ADA)2023年指南及中华医学会糖尿病学分会建议,糖尿病患者每日盐摄入量建议控制在5克以内(以钠计约2000毫克),以辅助血糖管理并降低高血压、肾脏损伤等并发症风险。研究表明,严格控盐可改善胰岛素敏感性,减少血管并发症发生。
二、合并高血压的糖尿病患者每日盐摄入需进一步控制至3克以内(钠约1200毫克)。高血压与糖尿病并存时,钠摄入会加重水钠潴留,导致血压升高及心脑血管事件风险增加。建议减少腌制食品、加工肉等高钠食物,优先采用蒸、煮烹饪方式。
三、合并肾脏疾病的糖尿病患者每日盐摄入应限制在2-3克(钠约800-1200毫克)。肾脏功能受损后排泄钠能力下降,过量钠会导致水肿、血容量增加,加速肾功能恶化。需结合肾功能分期在医生指导下调整饮食,避免食用加工调味品。
四、老年糖尿病患者(≥65岁)每日盐摄入建议仍以5克为基准,但需警惕味觉退化导致的“隐形盐”摄入。老年人常因饮食偏好摄入罐头、酱料等高钠食品,建议使用柠檬汁、香草等替代盐调味,并定期监测血压波动。
五、儿童青少年糖尿病患者(<18岁)每日盐摄入应控制在3克以内(钠约1200毫克)。儿童肾脏发育尚未成熟,高钠饮食会增加成年后高血压风险,且影响钙吸收干扰生长。需避免零食(如薯片)等高钠食品,鼓励家庭共同参与低盐饮食模式。