脊椎弯曲怎么矫正

脊椎弯曲矫正需明确类型、程度及病因，通过影像学诊断后，以保守治疗（姿势调整、运动康复）、支具干预及必要时手术综合控制，核心是延缓进展并改善功能。

明确诊断与评估

首先通过X光、CT等影像学检查明确弯曲类型（如特发性、先天性）及Cobb角（<20°轻度、20°-40°中度、>40°重度），由脊柱专科医生评估进展风险，避免盲目矫正。

保守治疗核心方法

青少年特发性脊柱侧弯（AIS）患者可通过靠墙站立、坐姿调整等改善姿势，结合游泳、核心肌群训练（如麦肯基疗法）增强稳定性，研究显示规律运动可降低50%进展风险（《脊柱外科杂志》2022）。

支具治疗规范

支具适用于Cobb角20°-40°且进展风险高的患者，需定制支具（如波士顿型），每日佩戴16-23小时，定期复查调整，避免因佩戴不当导致皮肤压迫或胸廓畸形。

手术治疗指征

Cobb角>40°或进展>5°/年时需手术，采用前路/后路融合术结合内固定器械矫正，手术时机宜在骨骼成熟前（青少年女性12-14岁、男性14-16岁），避免成年后骨骼稳定增加矫正难度。

特殊人群注意事项

青少年需家长监督，避免长期单肩背包等不良姿势；老年退行性侧弯以缓解疼痛为主，避免剧烈运动；孕妇需定期监测，优先保守治疗；先天性弯曲伴神经压迫者尽早干预，防止神经损伤。