病情描述:脚后跟骨质增生的症状
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
脚后跟骨质增生(跟骨骨刺)的典型症状表现为足跟部疼痛、活动受限,尤其负重时加重,伴随局部炎症或僵硬感。
疼痛特点
疼痛多位于跟骨内侧结节或跟腱附着点,典型表现为“晨起痛、活动后暂缓解、过度行走后再加重”。刺痛或钝痛为主,站立、行走、上下楼梯时加剧,按压增生部位可诱发疼痛,夜间痛明显可能提示病情进展。
伴随症状
局部轻微肿胀(软组织炎症反应),长时间不活动后跟部僵硬感显著,活动时关节活动度受限(如踮脚、提踵困难),跟部皮肤温度可略升高,触诊质地较硬。
诱发与加重因素
受凉、潮湿环境刺激可加重症状;长期穿高跟鞋、硬底鞋,或突然增加运动量(如跑步、登山)会过度牵拉增生部位,诱发疼痛加剧;肥胖者因跟骨负荷增加,症状更易反复发作。
特殊人群特点
老年人(≥60岁)因退行性改变高发,症状持续时间长(常超3个月),疼痛顽固;糖尿病患者因足部循环差,恢复缓慢,需警惕皮肤破溃、感染风险,建议定期检查足部血运。
鉴别与就医提示
需与跟腱炎(疼痛集中于跟腱止点)、足底筋膜炎(足底筋膜压痛为主)鉴别;若夜间痛加重、局部红肿热痛或出现发热,可能提示感染或肿瘤,应及时就诊排查。
(注:药物仅作参考,如布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药,氟比洛芬凝胶贴膏等外用制剂,具体用药需遵医嘱。)