病情描述:一觉醒来腰酸背疼怎么办
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
一觉醒来腰酸背疼多因睡眠姿势不当、床垫不合适或肌肉疲劳引发,可通过调整睡姿、局部放松、适度活动等科学干预缓解,频繁发作或伴随其他症状需及时就医排查。
调整睡眠环境
选择软硬适中的床垫(厚度10-15cm,支撑腰椎生理曲度),睡眠以仰卧或侧卧为主(侧卧时腰部垫薄枕),避免俯卧。孕妇可在腰部放置腰枕支撑,老年人床垫避免过软以防脊柱塌陷。
局部物理放松
睡醒后用40-45℃热毛巾热敷腰背部15-20分钟(骨质疏松者温度不超过40℃),再以手掌或按摩球轻柔按摩腰背肌(力度以酸胀感为宜),每次5-10分钟,可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。
轻柔拉伸与活动
进行猫式伸展(跪姿,拱背低头-塌腰抬头重复5-8次)、靠墙站立(背部贴墙,收下巴维持5-10分钟)等动作,避免久坐久站。关节炎患者以散步、太极等低强度运动为主,循序渐进。
药物辅助缓解
短期可使用非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)、肌肉松弛剂(乙哌立松)或外用双氯芬酸乳胶剂。需注意:布洛芬禁用于胃溃疡患者,塞来昔布慎用于肝肾功能不全者,孕妇哺乳期女性禁用。
及时就医排查
若症状持续超3天未缓解,或伴随腿麻、夜间痛醒、体重下降等,需到骨科或康复科就诊,通过腰椎CT/MRI、骨密度检测等排查腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等问题,避免延误治疗。