病情描述:缺铁性贫血影响怀孕吗
副主任医师 苏州大学附属第一医院
缺铁性贫血会对怀孕产生多方面不良影响,包括降低受孕几率、增加妊娠并发症风险及影响胎儿发育。
一、对受孕的影响
缺铁性贫血通过抑制内分泌功能、降低卵子质量影响受孕。临床研究显示,血清铁蛋白<20μg/L时,女性受孕率较正常人群降低约30%,且卵子成熟度下降、排卵周期紊乱风险升高。
二、对孕期并发症的影响
贫血会加重母体心肺负荷,增加妊娠期高血压疾病、早产及产后出血风险。严重贫血(血红蛋白<90g/L)时,产后出血发生率较正常孕妇升高2-3倍,且可能诱发贫血性心脏病及感染风险增加。
三、对胎儿发育的影响
孕期缺铁可导致胎儿生长受限,早产风险升高40%,新生儿低出生体重(<2500g)比例增加27%。长期缺铁还可能影响胎儿神经发育,增加婴幼儿认知能力发育迟缓的风险。
四、特殊人群注意事项
备孕女性应在孕前3个月筛查血常规及铁蛋白,缺铁者需先纠正贫血(血红蛋白≥110g/L)再妊娠;孕期高危人群(如多胎妊娠、有慢性失血史者)需每4周监测血红蛋白,及时发现并干预贫血。
五、干预与预防措施
预防以饮食调整为主,推荐红肉、动物肝脏、黑木耳等富铁食物,搭配维生素C促进铁吸收;治疗首选口服铁剂(如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁),严重贫血者需遵医嘱注射铁剂(如蔗糖铁)。(注:具体用药方案需由医生指导)