两三天一直拉肚子，怎么回事

两三天持续拉肚子（急性腹泻）多因感染、饮食或药物因素引发，常见为急性胃肠炎、病毒/细菌感染或饮食不耐受，需结合症状判断诱因并及时处理。

一、感染性腹泻（最常见病因）

病毒（诺如病毒、轮状病毒）常致呕吐+水样便，24小时内呕吐高峰；细菌（沙门氏菌、大肠杆菌）多伴黏液脓血便。需就医查血常规+便常规，明确病原体后针对性治疗。

二、饮食相关诱因

不洁食物（冰箱剩菜、街边小吃）、生冷辛辣刺激、乳糖不耐受（喝牛奶后腹泻）、暴饮暴食为常见诱因。建议暂禁食油腻，改食米汤、白粥，观察是否与特定食物相关。

三、药物或环境应激

抗生素（如头孢类、阿莫西林）破坏肠道菌群，易引发“抗生素相关性腹泻”；旅行/换季时肠道敏感，或精神紧张致肠易激综合征。需停用可疑药物，避免滥用抗生素。

四、特殊人群需警惕

婴幼儿（腹泻超6小时易脱水）、老年人（电解质紊乱风险高）、孕妇（感染或诱发流产）需更谨慎。优先口服补液盐（防脱水），必要时24小时内就医。

五、紧急就医指征

若出现高热（＞38.5℃）、剧烈腹痛、脱水（尿量＜5ml/h、口唇干裂）、便血或黏液便，需立即排查感染性休克或器质性病变（如炎症性肠病）。

提示：腹泻期间避免自行服用止泻药（如蒙脱石散、洛哌丁胺）掩盖病情，优先补水+清淡饮食，多数轻症3天内缓解。