病情描述:哺乳期便秘痔疮出血怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一、调整生活方式预防便秘
1.饮食调整:增加膳食纤维摄入,每日建议25~30g,如燕麦、芹菜、菠菜、苹果等,同时保证每日饮水1500~2000ml,避免辛辣、油炸食品,减少肠道刺激。
2.适度运动:产后42天内可进行凯格尔运动,收缩盆底肌10~15秒后放松,重复10~15次,每日3组;每日早晚散步15~20分钟,促进肠道蠕动,避免久坐。
3.规律排便:早餐后30分钟尝试排便,排便时专注,避免久蹲(<5分钟),养成定时排便习惯,减少腹压增加。
二、局部护理缓解痔疮出血
1.温水坐浴:每日早晚用40℃温水坐浴15分钟,保持肛周清洁,促进血液循环,缓解肿胀;坐浴后用柔软毛巾轻拍干燥,避免摩擦。
2.局部保护:穿宽松棉质内裤,避免化纤材质;减少久坐久站,避免肛周受压,保持排便后清洁。
三、哺乳期用药注意事项
1.非药物优先:便秘持续时,优先通过饮食和运动改善,必要时在医生指导下使用乳果糖等缓泻剂,避免自行服用刺激性泻药。
2.局部用药:痔疮出血可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓等痔疮膏,避免使用含麝香、冰片等成分的药物,用药期间暂停哺乳或遵医嘱调整哺乳时间。
四、特殊情况处理
若出现出血量增加、持续超过3天,或伴随头晕、乏力等贫血症状,需及时就医,排查肛裂、痔疮脱出等问题,调整治疗方案。