肚子疼发烧是什么原因

肚子疼伴随发烧是临床常见症状组合，多与消化系统感染、腹腔炎症或全身性感染相关，需结合具体表现判断病因。

一、急性胃肠道感染（最常见病因）

病毒（如诺如病毒、轮状病毒）或细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）感染是主因，常因不洁饮食引发。典型表现为腹痛、腹泻、呕吐，严重时伴脱水。婴幼儿需警惕快速脱水，老年人易合并电解质紊乱，需及时补水。

二、腹腔器官炎症性疾病

如急性阑尾炎（典型转移性右下腹痛）、胆囊炎（右上腹痛，可放射至肩背）、急性胰腺炎（中上腹痛，向腰背部放射）。此类多需影像学检查（超声、CT）确诊，延误可能加重感染或坏死，需优先排查。

三、全身性感染的消化道反应

流感、肺炎等病毒感染时，病原体毒素刺激肠道神经，可引发腹痛、发热，常伴呼吸道症状（如咳嗽、流涕）。需结合感染源定位，避免漏诊上呼吸道感染引发的肠道症状。

四、非感染性炎症性疾病

如急性胰腺炎（多因暴饮暴食或胆石症诱发）、炎症性肠病急性发作（黏液血便、持续腹痛）。疼痛程度较重，需结合血淀粉酶、肠镜等检查明确，避免盲目抗感染延误治疗。

五、特殊人群注意事项

儿童免疫系统未成熟，感染后易高热、脱水；孕妇感染可能影响胎儿，需优先排查致畸风险；老年人症状隐匿，轻腹痛但全身状况差，需警惕“无痛性急腹症”（如肠缺血），建议尽早就医。