病情描述:超过72小时如何吃避孕药
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
超过72小时后紧急避孕药效果显著降低,建议尽快就医选择宫内节育器等补救措施,并加强后续避孕监测。
紧急避孕药效果局限
紧急避孕药(如左炔诺孕酮、米非司酮)对无保护性生活后72小时内的避孕有效率约95%,超过72小时有效率骤降至10%以下,且可能增加恶心、月经紊乱等副作用风险,不建议自行服用。
宫内节育器为超72小时优选
无保护性生活后5天内(120小时内)放置宫内节育器是安全有效的补救措施,有效率>99%,尤其适合长期避孕需求者。但禁忌症者(如急性盆腔炎、生殖道感染、宫颈机能不全)需避免。
后续监测与常规避孕
即使采取补救措施,仍需关注月经周期:若月经推迟超7天,需用验孕棒或血HCG检测确认是否妊娠;后续应坚持避孕套等常规避孕方式,避免再次无保护性行为。
特殊人群注意事项
哺乳期女性:紧急避孕药可能通过乳汁影响婴儿,优先选择放置宫内节育器,若服药需暂停哺乳3天并吸奶维持分泌。
肝肾功能不全者:药物代谢可能受影响,需由医生评估后调整方案。
及时就医原则
超过72小时应立即到正规医疗机构就诊,医生会结合病史(如既往避孕史、药物过敏史)评估个体风险,选择最适合的补救方式,避免自行用药延误时机。
注:内容基于《中国女性生殖健康指南》及WHO紧急避孕共识,具体方案需个体化调整。