病情描述:小儿发烧间歇性剧烈咳嗽吃什么药
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
小儿发烧伴间歇性剧烈咳嗽,需优先明确病因(多为感染性),对症选用退烧药、止咳祛痰药及抗感染药物,特殊人群需遵医嘱,辅助护理可缓解症状。
退烧药选择:体温≥38.5℃或因发热不适时,2月龄以上可用对乙酰氨基酚,6月龄以上可加用布洛芬。需严格按体重计算剂量,避免重复服用含退热成分的复方药。布洛芬可能刺激肠胃,胃溃疡患儿慎用,服药期间观察皮疹、呕吐等反应。
止咳祛痰治疗:干咳无痰影响睡眠时,6岁以上可短期用右美沙芬;痰多咳嗽优先祛痰,如氨溴索、乙酰半胱氨酸。婴幼儿可雾化吸入布地奈德+生理盐水缓解气道痉挛,禁用成人镇咳药(如可待因)。
抗感染用药:病毒感染(如流感、普通感冒)以对症为主,无需抗生素;明确细菌感染(如细菌性肺炎、中耳炎)需遵医嘱用阿莫西林、头孢克洛等。避免自行使用广谱抗生素,以防耐药性。
特殊人群注意:6月龄以下婴儿禁用复方感冒药;肝肾功能不全患儿慎用对乙酰氨基酚/布洛芬;哮喘患儿慎用中枢镇咳药(如右美沙芬),用药前需告知医生过敏史及基础疾病。
辅助护理措施:每日饮水100-150ml/kg,保持室内湿度50%-60%;拍背排痰(空心掌由下向上)促进痰液排出;发热时用温水擦拭额头、颈部物理降温,避免捂汗。
(注:所有药物需在医生指导下使用,明确病因后规范用药。)