病情描述:胸椎有哪些结构特点
主任医师 江苏省人民医院
胸椎是构成脊柱中胸段的骨骼结构,共12块,上接颈椎、下连腰椎,椎体体积较大、椎弓根短粗,椎体侧面和横突有肋凹与肋骨连接,参与胸廓构成,生理曲度相对稳定,主要功能为支持体重、保护脊髓及维持胸廓稳定性,与颈椎、腰椎在形态和功能上有差异。
胸椎椎体呈心形,高度自上而下递增,上下缘凹陷,相邻椎体借椎间盘连接,椎间盘由髓核和纤维环构成,椎弓由椎弓根(较细,形成椎间孔)和椎弓板组成,相邻椎弓根切迹形成椎间孔,内有神经根和血管通过,增强脊柱稳定性。
胸椎关节结构包括:①椎体间关节:椎间盘及前后纵韧带连接椎体,前纵韧带在椎体前方,后纵韧带在椎体后方,增强稳定性;②关节突关节:关节突呈冠状位,关节面光滑,关节囊坚韧,允许微小滑动;③肋横突关节:横突肋凹与肋骨结节形成关节,维持胸廓稳定。
胸椎与肋骨连接独特:①椎体肋凹(1-10胸椎)与肋骨肋头形成肋头关节,横突肋凹(1-10胸椎)与肋骨结节形成肋横突关节;②第11、12胸椎仅与肋头形成关节;③12对肋骨前端与胸骨、肋弓连接,构成胸廓,保护胸腔脏器,参与呼吸运动。
胸椎生理曲度向前凸,青少年期因姿势不良易致曲度变直,成年后长期伏案或肥胖者曲度易变;孕妇因腹部负荷增加致胸椎负担加重,腰背不适;骨质疏松患者椎体骨量减少,压缩性骨折风险升高,需监测骨密度并调整姿势。