病情描述:白眼球出现血块
主任医师 广东省人民医院
白眼球出现血块(医学称结膜下出血)通常是结膜小血管破裂所致,多为良性自限性问题,但需结合诱因与伴随症状判断是否需干预。
一、成因与表现
结膜下出血是眼白表层结膜下毛细血管破裂,血液积聚形成片状红色血块,边界清晰,无疼痛/畏光/视力下降,仅偶有轻微异物感。常见诱因包括外力撞击、剧烈咳嗽/呕吐、揉眼、长期用眼疲劳、高血压/糖尿病控制不佳或凝血功能异常。
二、典型表现与鉴别
表现为眼白突然出现红色血块,无分泌物或疼痛,与球结膜充血(边界模糊、伴分泌物)、眼内出血(视力骤降、眼痛明显)易区分。若血块持续扩大、视力下降或眼痛,需警惕眼内病变或凝血异常。
三、家庭处理建议
48小时内冷敷(每次10-15分钟,每日3次)止血,48小时后热敷促进吸收;避免揉眼、剧烈运动及用力排便;控制血压/血糖,戒烟限酒,减少复发风险。
四、就医指征
若血块面积扩大、视力下降、眼痛/头痛/恶心,或反复出现,需排查凝血功能(如血小板减少)、眼部炎症(结膜炎)、眼压异常(青光眼)等,必要时查血常规、凝血功能及裂隙灯检查。
五、特殊人群注意事项
高血压/糖尿病患者需严格控制原发病;老年人(血管硬化)建议排查血管脆性;儿童反复出血需警惕外伤或血液系统异常;孕妇若伴高血压(子痫前期风险)需紧急监测血压与眼底。