腹泻痢疾的区别

一、腹泻与痢疾的核心区别：二者在病因、症状、传染性及严重程度上有显著差异。腹泻以排便次数增多、稀便为主，可由感染或非感染因素引发；痢疾（细菌性痢疾）由志贺菌感染导致，典型表现为黏液脓血便、里急后重，具有传染性，需抗生素治疗。

二、病因差异：腹泻常见原因包括病毒（如诺如病毒）、细菌（如大肠杆菌）感染，或饮食不洁、药物副作用；痢疾仅由志贺菌属细菌感染引起，通过污染的手、食物、水源传播，具有明确的病原体特异性。

三、症状表现特点：腹泻主要表现为每日排便次数≥3次，粪便呈稀水状或糊状，可伴轻微腹痛、腹胀；痢疾典型症状为黏液脓血便、里急后重（频繁排便但量少），常伴高热、脱水，儿童可能出现精神差、拒食，老年人易因脱水诱发心脑血管意外。

四、传播途径与风险因素：腹泻传播途径多样，如诺如病毒经粪-口传播，大肠杆菌污染食物水源；痢疾主要通过粪-口途径，志贺菌在卫生条件差环境中易扩散，儿童、老年人及免疫力低下者（如糖尿病、肿瘤患者）感染风险更高，集体单位中易暴发流行。

五、诊断与治疗原则：腹泻需通过粪便常规、培养明确感染类型，优先非药物干预（如口服补液盐）；痢疾需检测志贺菌或粪便有脓血便，需抗生素（如喹诺酮类，6岁以下儿童慎用），辅以营养支持，特殊人群（孕妇、婴幼儿）需密切监测脱水与基础病，避免自行用药。