病情描述:手术后眼睛充血是怎么回事
副主任医师 河南省人民医院
手术后眼睛充血多因手术创伤刺激、局部血管反应或术后炎症引起,多数为暂时性生理反应,经合理护理可逐步消退。
充血成因
手术操作会损伤角膜、结膜等眼部组织,导致局部血管扩张、通透性增加。术后炎症反应激活免疫细胞释放炎症介质,进一步加重血管充血。此外,术后包扎、体位固定(如低头位)影响血液循环,也可能诱发充血。
生理性与病理性鉴别
生理性充血多在术后1-2周内逐渐减轻,表现为结膜轻度充血,无疼痛、分泌物或视力下降。病理性充血持续超2周且范围扩大,伴剧痛、大量脓性分泌物、视力骤降,可能提示感染或眼内炎等并发症,需警惕。
护理与处理
术后48小时内冷敷眼部(每次15分钟,间隔1小时),减轻血管扩张;48小时后热敷促进吸收。保持眼部清洁,避免揉眼,遵医嘱使用人工泪液(如玻璃酸钠)或非甾体抗炎药(如普拉洛芬)。避免用眼过度,保证充足休息,特殊人群(如糖尿病患者)需延长恢复期观察。
紧急就医指征
若充血持续加重、眼痛剧烈、视力骤降、脓性分泌物增多、畏光流泪严重,或术后1周无改善,需立即联系手术医生排查感染、出血等并发症。
特殊人群注意
糖尿病患者需严格控糖,加速愈合;高血压患者监测血压,避免波动加重充血;儿童患者需家长看护,防止揉眼导致感染;孕妇用药需经医生评估,禁用刺激性药物。