病情描述:骨折该怎么样治疗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨折治疗的核心是科学复位、有效固定与规范康复,需结合损伤部位、类型及患者个体情况制定方案,应在专业医疗机构尽早实施。
一、紧急现场处理
骨折发生后立即停止活动,避免骨折端二次移位;开放性骨折需用干净敷料覆盖伤口并止血,避免感染;可用夹板、硬纸板等临时固定伤肢,固定范围需超过上下关节,随后尽快送医。
二、专业复位与固定
通过手法复位(适用于稳定性骨折)或手术复位(适用于粉碎性、关节内骨折)恢复骨骼解剖位置,复位后根据情况选择外固定(石膏、支具)或内固定(钢板、髓内钉),固定需保证骨折端稳定,避免影响愈合。
三、药物辅助治疗
疼痛时短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,肿胀明显时配合甘露醇等脱水剂,必要时遵医嘱使用促进骨愈合药物(如骨肽片),但需注意药物禁忌与副作用,避免自行用药。
四、分阶段康复训练
固定期需进行肌肉等长收缩训练(如踝泵运动),预防肌肉萎缩;愈合中期逐步增加关节活动度训练(如腕关节屈伸);愈合后期恢复负重与功能(如行走、握力训练),需在康复师指导下进行,避免过度活动。
五、特殊人群注意事项
老年人需加强钙与维生素D摄入,预防骨质疏松性骨折再发;儿童骨折愈合能力强,可缩短固定时间;孕妇需优先保守治疗,必要时手术选择对胎儿影响小的方式,用药需严格遵医嘱。