地屈孕酮助孕还是避孕

地屈孕酮是一种口服孕激素类药物，主要用于调节黄体功能、改善子宫内膜状态以辅助受孕，并非主要作为避孕药物。

地屈孕酮通过补充内源性孕酮不足，调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能，维持子宫内膜稳定，促进腺体分泌和血管生成，为胚胎着床创造有利环境。其作用机制与天然孕酮高度一致，无雌激素活性，对宫颈黏液和子宫平滑肌影响较小。

临床常用于黄体功能不全导致的不孕、早期先兆流产保胎及辅助生殖技术（如试管婴儿）的黄体支持。多项研究证实，黄体期补充地屈孕酮可提高子宫内膜容受性，增加胚胎着床成功率，尤其对孕酮水平偏低的患者效果显著。

地屈孕酮本身不具备可靠的避孕效果，单独使用时无法有效抑制排卵，且宫颈黏液改变程度有限，避孕失败率较高（文献报道失败率约2%-5%），不适合作为常规避孕手段，复方短效避孕药才是更有效的避孕选择。

严重肝功能不全、血栓性疾病患者禁用；孕妇需严格遵医嘱使用（如先兆流产），过量可能增加妊娠并发症风险；哺乳期女性慎用，需权衡对婴儿的潜在影响；有精神抑郁史者慎用，可能加重情绪波动。

使用地屈孕酮需在医生指导下进行，明确用药指征（如助孕或调经），不可自行调整剂量或停药；用药期间注意观察月经周期、阴道出血及乳房胀痛等症状，出现异常及时就医；长期使用者需定期监测肝肾功能及激素水平，避免药物蓄积毒性。