病情描述:人工流产后小肚子疼是怎么回事
主任医师 广东省人民医院
人工流产后小肚子疼可能由子宫收缩、宫腔残留、感染、子宫内膜异位症或个体恢复差异等原因引起,需结合具体情况判断是否异常。
子宫收缩痛(正常生理恢复)
流产后子宫通过收缩排出残留蜕膜组织,通常表现为阵发性下腹痛,类似痛经,持续1-3天,程度逐渐减轻,属正常生理恢复过程。若疼痛轻微且无其他异常,可通过热敷、休息缓解。
宫腔残留(需警惕)
宫腔内残留妊娠组织(如蜕膜、胚胎组织)会刺激子宫收缩不良,表现为持续性腹痛,常伴阴道出血淋漓不尽、出血量增多或异味,需超声检查确认,必要时清宫处理。
术后感染(需紧急处理)
手术操作可能引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染,表现为持续性腹痛伴发热、阴道分泌物异味或脓性分泌物,需抗生素治疗。若感染扩散至盆腔,可能导致败血症等严重并发症。
子宫内膜异位症诱发
既往有子宫内膜异位症或子宫腺肌症者,手术刺激可能导致异位内膜种植,引发持续性盆腔疼痛,经期加重,需结合病史和影像学检查诊断。
特殊人群风险提示
瘢痕子宫(如剖宫产术后)、合并慢性盆腔炎或免疫低下者,疼痛持续时间较长或症状加重风险高,建议术后72小时内密切观察,疼痛超过1周或加重需立即就诊,避免延误治疗。
若腹痛伴随高热、大量出血、分泌物异味或持续超过1周,需尽快就医排查异常原因,切勿自行用药。