病情描述:备孕女性检查什么
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
备孕女性检查主要包括生殖健康评估、感染筛查、遗传与内分泌状态检测、营养与代谢评估及特殊人群专项检查,以全面排查风险、优化受孕条件。
基础生殖系统检查:需完成妇科超声(评估子宫形态、卵巢储备)、性激素六项(月经第2-4天检测)及输卵管通畅度检查(必要时),排查子宫肌瘤、多囊卵巢综合征等影响受孕的结构异常。特殊人群(如反复流产史者)需加做宫腔镜评估宫腔环境。
感染与宫颈病变筛查:TORCH五项(弓形虫、风疹病毒等)排查宫内感染风险;HPV+TCT联合筛查宫颈病变;衣原体、淋球菌等性传播疾病及乙肝、丙肝、梅毒筛查,降低妊娠合并感染风险。
遗传与内分泌评估:检测甲状腺功能(TSH、T3/T4)、空腹血糖/糖化血红蛋白(排除糖代谢异常)、叶酸代谢基因(指导叶酸补充剂量),地贫筛查(高发地区)及必要时的染色体核型分析(不良孕产史者)。
营养与代谢指标检测:血常规(评估贫血)、肝肾功能(排查基础疾病)、维生素D水平(多数人群需补充),肥胖/消瘦女性建议调整体重至BMI18.5-24.9,优化内分泌环境。
特殊人群专项检查:35岁以上女性建议加做无创DNA或羊水穿刺;慢性疾病患者(如糖尿病、高血压)需稳定病情;免疫性不孕者(如抗磷脂抗体阳性)需提前干预;有不良孕产史者需排查抗磷脂综合征等免疫因素。