眼药水打开超过一个月就不能用了吗

眼药水打开超过一个月是否能用，需结合药物类型、保存条件及个体情况综合判断，并非绝对禁止使用，但存在安全风险。

开封后稳定性核心影响：眼药水开封后与空气、手部微生物接触，导致有效成分分解或滋生细菌。研究表明，常温（25℃以下）保存时，多数眼药水1个月后微生物污染率超15%，活性成分浓度降低10%-30%，可能引发眼部刺激。

药物类型决定有效期差异：含防腐剂的溶液型眼药水（如氯霉素、左氧氟沙星滴眼液）稳定性较好，开封后可延长至3个月（需避光保存）；无防腐剂的凝胶/油剂（如玻璃酸钠、部分人工泪液）建议1个月内使用，超过易滋生微生物。

保存条件直接调节使用时长：阴凉干燥处（25℃以下）优于高温/阳光环境，冰箱冷藏（2-8℃）可延长至4-6周（如妥布霉素滴眼液）。未冷藏的眼药水若置于浴室等潮湿处，1周内即可能变质。

使用规范降低变质风险：滴药前洗手，避免瓶口接触眼睑；单次使用后及时盖紧瓶盖。若药液出现浑浊、絮状物或异味，即使未超1个月，也需立即丢弃，避免引发角膜炎。

特殊人群需严格控时：儿童、老年患者及角膜病变者，开封后建议2周内使用；糖尿病患者或孕妇哺乳期女性，无防腐剂的人工泪液需15天内用完，使用前咨询医生。

（注：以上仅为通用建议，具体以药品说明书及医嘱为准。）