病情描述:老是出汗怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
老是出汗可能是环境、生理反应或疾病(如甲亢、感染)等因素所致,需结合伴随症状(如体重变化、发热)初步判断。
生理性出汗
高温、剧烈运动、情绪紧张等刺激交感神经,引发短暂全身或局部(额头、手心)出汗,休息后缓解,无其他不适。
内分泌代谢异常
甲亢:甲状腺激素过多致代谢亢进,伴心慌、体重下降、怕热多汗;
糖尿病:自主神经病变可引发夜间盗汗,尤其餐后或血糖波动时;
更年期:雌激素波动导致潮热盗汗,夜间明显,常伴失眠。
自主神经功能紊乱(多汗症)
分为原发性(遗传相关,局部如掌跖、腋下异常多汗)和继发性(神经损伤、感染等引起),影响日常生活(如书写、社交)。
感染性疾病
结核病:典型夜间盗汗,伴低热、乏力、咳嗽;
发热性疾病(感冒、肺炎):体温调节异常,退热期大量出汗;
慢性感染(肾盂肾炎):免疫反应间接诱发全身多汗。
特殊人群注意
儿童:新陈代谢快,生理性出汗多,避免过度穿衣;
孕妇:血容量增加、激素变化,孕期多汗常见;
老年人:基础病(心衰、糖尿病)或药物(如降压药)易诱发;
药物副作用:抗抑郁药、解热药等可能导致药源性多汗。
若频繁多汗伴体重骤降、高热、心慌等,建议排查甲状腺功能、血糖、结核抗体等;日常保持环境凉爽,补充水分,避免焦虑。