病情描述:热射病症状
副主任医师 首都医科大学宣武医院
热射病是高温环境下核心体温≥40℃、无汗及中枢神经系统功能障碍的致命性急症,典型症状以高热、意识障碍为核心,需紧急救治。
典型症状特征
核心体温骤升至40℃以上,皮肤灼热干燥且无汗;中枢神经系统异常突出,表现为头痛、烦躁、谵妄,严重者昏迷、抽搐;可累及多器官,早期恶心呕吐、呼吸困难,后期进展为急性肾衰、休克甚至死亡。
早期识别要点
初期症状易被忽视,如乏力、头晕、恶心、皮肤发红;若体温快速攀升至40℃、伴意识模糊或行为异常,需立即警惕,此时多器官损伤风险显著增加。
特殊人群高危性
老年人(代谢调节能力差)、婴幼儿(体温调节系统不完善)、孕妇(循环负荷大)对高温耐受性低;高血压、心脏病、糖尿病等慢性病患者散热能力弱,易诱发心脑血管意外;户外工作者、运动员等长时间暴露者风险最高。
高危环境与诱因
高温高湿天气(如夏季午后)或密闭空间(车厢、仓库)易发病;长时间体力劳动/运动未补水,或未戴遮阳帽、穿透气衣物者风险增加;服用抗组胺药、利尿剂等药物可能影响散热功能。
应急处理原则
立即脱离高温环境,转移至阴凉通风处;物理降温(用湿毛巾擦拭皮肤、冷敷颈部/腋下/腹股沟,避免酒精擦身);拨打120急救电话,途中持续监测体温;避免强行喂水或自行使用退热药物,以专业医疗干预为主。