病情描述:产后漏尿什么感觉
主任医师 苏州大学附属第一医院
产后漏尿的典型感觉是腹压增加(如咳嗽、打喷嚏)时出现不自主漏尿,部分伴随盆底坠胀或尿频感,多因盆底肌松弛或神经损伤导致。
腹压相关漏尿最常见
以压力性漏尿为主,咳嗽、大笑、抱娃、提重物时突然漏尿,尿液呈点滴状,漏尿前无明显尿意,仅觉尿液不受控制流出,量通常较少,偶有喷溅式漏尿(多见于腹压骤增时)。
漏尿频率与持续时间差异大
多数产妇产后1-3个月内出现,临床数据显示约50%随盆底肌修复症状在3个月内缓解,20%因未康复持续至产后1年;少数人仅特定场景(如大笑)漏尿,部分日常轻微活动(如走路)即漏尿,甚至全天需垫护垫。
常伴随其他不适
除漏尿外,常感盆底坠胀(似“阴道有重物下坠”),或排尿后仍有残余尿意(尿频、尿急),漏尿后若未及时清洁,易引发外阴炎、尿路感染,出现尿痛、尿液异味等症状。
高危因素需警惕
多次妊娠、高龄(>35岁)、妊娠期糖尿病、巨大儿分娩史者风险更高;产后过早重体力劳动、未规范盆底康复训练的人群,症状可能加重或持续。
科学干预促进恢复
基础措施:坚持凯格尔运动(收缩肛门/阴道肌肉,3秒收缩+3秒放松,每组15次,每日3组);专业手段:生物反馈治疗、电刺激康复;药物可选米拉贝隆(β3受体激动剂)、托特罗定(抗胆碱能药,需遵医嘱),严重者可手术修复。