病情描述:食烧的症状
主任医师 中山大学附属第一医院
食烧(烧心)是胃酸反流刺激食管黏膜引发的胸骨后烧灼感,常伴随反酸、嗳气等不适,是消化系统常见症状。
典型症状
核心表现为胸骨后或心窝处烧灼感,餐后1-2小时明显,平卧、弯腰或腹压增加时加重;常伴随反酸(胃内容物反流至咽喉)、嗳气(气体排出),部分患者有吞咽异物感,严重时可诱发慢性咳嗽、夜间呛咳。
常见诱因
食管下括约肌功能不全或松弛是主因,导致胃酸反流;饮食因素(高脂/辛辣食物、酒精、咖啡、巧克力)、肥胖(腹腔压力升高)、妊娠子宫压迫、长期服用钙通道阻滞剂/非甾体抗炎药、吸烟等均会诱发或加重症状。
就医指征
若症状频繁发作(每周≥2次)、持续超2周,或伴随吞咽疼痛/困难、呕血/黑便、体重下降、夜间窒息感,需排查反流性食管炎、Barrett食管等并发症,及时就诊。
日常管理
饮食调整:避免高脂/辛辣食物,少食多餐,睡前2小时禁食;生活习惯:抬高床头15-20cm减少反流,控制体重,戒烟限酒;临时缓解可短期用抗酸剂(如铝碳酸镁)或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁),长期用药需遵医嘱。
特殊人群注意
孕妇因激素变化及子宫压迫易反流,建议睡前3小时禁食,优先非药物干预;老年人需谨慎使用钙通道阻滞剂等加重反流的药物;儿童频繁反酸伴拒食、呕吐,需排查先天性食管裂孔疝等结构异常。