病情描述:手指肿疼痛怎么回事
主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院
手指肿疼痛多由急性损伤、炎症反应、感染或系统性疾病引发,需结合诱因与症状综合判断。
急性损伤或劳损
多因外伤(挫伤、扭伤)或过度使用(如长时间打字、家务劳动)导致,表现为局部压痛、活动受限。老年人因骨质疏松需警惕隐匿性骨折,建议排查X线明确是否合并骨损伤。
炎症性疾病
腱鞘炎(肌腱反复摩擦致水肿)、类风湿关节炎(对称性肿胀伴晨僵≥1小时)、痛风(突发剧痛、血尿酸升高)是常见类型。孕妇因激素变化可能诱发类风湿关节炎,需避免自行用药,建议风湿科就诊。
感染性因素
甲沟炎(指甲旁红肿化脓)、脓性指头炎(指尖剧痛肿胀,可伴发热)需警惕。糖尿病患者因免疫力低下易感染扩散,应尽快局部清创或抗感染治疗,避免延误至骨髓炎。
循环或代谢问题
单侧肿胀伴活动后加重可能为静脉血栓,遇冷后手指发白-发紫-潮红伴肿胀多为雷诺现象,糖尿病神经病变常伴麻木与肿胀。长期卧床者需预防深静脉血栓,建议尽早适度活动。
系统性疾病
红斑狼疮(伴面部红斑、关节痛)、甲状腺功能减退(黏液性水肿、皮肤粗糙)等需结合全身症状排查。建议检查血常规、血尿酸、自身抗体及甲状腺功能明确病因。
提示:若症状持续超3天或伴发热、活动障碍,需及时就医,避免因延误加重病情。特殊人群(孕妇、糖尿病患者等)应优先咨询专科医生。