病情描述:17个月宝宝早上开始无征兆发热
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
17个月宝宝无征兆发热多为病毒感染引起,需密切观察体温变化及伴随症状,必要时及时就医明确病因。
一、明确发热分度与测量方法
腋下体温37.5-38℃为低热,38.1-39℃为中热,≥39℃为高热。家长需用电子体温计测量腋下温度,避免在进食、哭闹后立即测量,测量前擦干腋窝汗液,确保数据准确。
二、常见原因分析
病毒感染占多数,如呼吸道合胞病毒、腺病毒等,常伴随鼻塞、流涕、咳嗽;幼儿急疹表现为热程3-5天、热退疹出;细菌感染(如中耳炎、尿路感染)可能伴随局部红肿或排尿异常,需结合症状判断。
三、需立即就医的情况
①发热持续超24小时无缓解;②精神萎靡、嗜睡、抽搐或意识模糊;③伴随呼吸困难、剧烈呕吐、拒绝进食;④尿量明显减少(6小时无尿)、口唇干燥(脱水迹象)。
四、特殊人群注意事项
有基础疾病(心脏病、免疫缺陷等)的宝宝需更早干预;过敏体质避免含阿司匹林药物(可能引发Reye综合征);减少衣物、保持室内温湿度24-26℃/50%-60%,避免捂汗。
五、家庭护理要点
体温<38.5℃优先物理降温(温水擦浴,不建议酒精擦浴);≥38.5℃遵医嘱服用对乙酰氨基酚(2个月以上可用)或布洛芬(6个月以上可用);少量多次补水,饮食以粥、面条等易消化食物为主,保证充足睡眠。