病情描述:眼睛手术的后遗症
副主任医师 北京协和医院
眼睛手术(如近视激光手术、白内障手术等)可能出现的后遗症包括视力回退、干眼症、感染、眩光及罕见角膜并发症,多数可通过规范诊疗和护理降低风险。
视力回退或矫正不足/过矫:术后角膜组织修复过程中可能出现近视度数反弹(尤其高度近视者),或术前屈光度评估误差导致矫正效果不佳。需通过术后验光确认,必要时二次手术调整,高度近视者建议长期随访。
干眼症:手术切断角膜神经末梢致泪液分泌减少,约30%-50%患者出现干涩、异物感。可遵医嘱使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),避免长时间用眼,保持环境湿度。
感染或炎症:术前眼部炎症未控制、术后揉眼或卫生不佳可能引发角膜炎、结膜炎。需严格术前消毒,术后遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星滴眼液),出现眼红、疼痛加重时立即就医。
眩光与光晕:夜间瞳孔扩大时,角膜切削不规则可能导致光线散射。多数随角膜修复(1-3个月)缓解,严重者可考虑角膜地形图引导下二次手术,术后避免夜间驾驶强光刺激。
罕见角膜并发症(如圆锥角膜):角膜薄、曲率异常者风险较高,早期表现为视力逐渐下降、散光增加。可通过角膜交联术、佩戴RGP眼镜干预,进展至失代偿需角膜移植。
术后规范护理和定期复查(如1周、1个月、3个月)是减少后遗症的关键,具体需结合手术类型及个体情况,遵循医生指导进行干预。