病情描述:为什么吃紧急避孕药还会怀孕
主任医师 中日友好医院
紧急避孕药避孕失败的主要原因是其作用机制和适用条件的局限性,并非所有情况下都能完全阻断妊娠。
服用时间延误
紧急避孕药需在无保护性行为后72小时内服用,超过时间窗(如72-120小时)后药效显著下降,妊娠风险升高。临床研究显示,120小时后服用失败率可达20%以上。
未阻止排卵或受精
紧急避孕药对已发生的排卵、受精过程无阻断作用。若服药前已排卵,精子与卵子结合形成受精卵后,药物无法逆转妊娠进程。临床数据显示,服药前已排卵者失败率约15%-20%。
药物吸收与代谢差异
个体对药物的吸收速度、代谢能力存在差异。肝肾功能不全者可能加速药物排泄,严重呕吐、腹泻会降低药物生物利用度。肥胖女性因脂肪含量高,药物分布容积增加,有效血药浓度可能不足。
服药后呕吐未补服
服用紧急避孕药后1-2小时内发生呕吐,可能导致药物随呕吐物排出,需立即补服(具体遵医嘱)。临床调查显示,约10%的失败案例与呕吐后未补服相关。
重复性行为未防护
紧急避孕药仅针对服药前的无保护性行为,服药后再次发生性行为需重新计算时间窗并补服。研究表明,服药后48小时内再次性行为的失败率超过30%。
特殊人群(如肝肾功能不全、肥胖、糖尿病患者)服药前应咨询医生,若服药后月经推迟超1周,建议尽早进行妊娠检测。