病情描述:近视需要注意什么
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
近视防控需从减缓进展、降低并发症风险入手,核心在于科学用眼、规范矫正、环境干预及定期监测,以维持视觉健康。
一、科学用眼习惯:控制连续近距离用眼时长(单次≤40分钟),遵循“20-20-20”原则(每20分钟远眺20英尺外目标20秒)。避免躺卧、行走时用眼,保持33cm读写距离,光线以400-600lux为宜,减少屏幕蓝光直射与频闪刺激。
二、规范光学矫正:确诊后需医学验光,青少年优先选择框架眼镜或角膜塑形镜(OK镜需专业验配并每1-3个月复查);成年人若度数稳定,可评估激光手术(如SMILE)或ICL晶体植入术,术前需排除圆锥角膜、重度干眼症等禁忌症。
三、环境与行为管理:每天累计户外活动≥2小时,自然光可促进多巴胺分泌延缓近视进展。限制电子屏幕使用(非学习用途≤1小时/天),夜间使用暖光模式,选择蓝光过滤眼镜减少光损伤。
四、均衡营养支持:补充叶黄素、玉米黄质(深色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝),增加维生素A(胡萝卜、动物肝脏)、钙锌(牛奶、坚果)摄入。减少高糖饮食,避免血糖波动影响眼球屈光状态。
五、定期监测与并发症预防:儿童每3-6个月复查视力,监测眼轴长度(>26mm提示进展风险高);高度近视(≥600度)每半年眼底检查,避免跳水、蹦极等剧烈运动,防止视网膜脱离等并发症。