病情描述:地塞米松磷酸钠的危害
副主任医师 北京大学人民医院
地塞米松磷酸钠作为糖皮质激素,长期或不当使用可能引发感染风险增加、内分泌紊乱、消化系统损伤、骨骼异常及特殊人群不良影响等危害。
感染风险显著升高
该药物抑制免疫功能,降低机体抵抗力,长期使用易诱发皮肤、呼吸道、泌尿系统等部位感染,还可能激活潜伏感染(如结核杆菌),导致感染扩散或加重。短期大剂量使用同样可能增加感染风险,需避免与感染患者接触,必要时加强防护。
内分泌与代谢紊乱
长期使用可引发库欣综合征(满月脸、向心性肥胖等),同时升高血糖(诱发糖尿病或加重原有病情),导致水钠潴留(水肿、高血压)及低血钾等电解质异常,对代谢调节影响显著。
消化系统损伤风险增加
药物刺激胃黏膜分泌胃酸,长期使用易诱发或加重胃溃疡、十二指肠溃疡,严重时可能导致消化道出血甚至穿孔,尤其合并幽门螺杆菌感染或既往溃疡病史者风险更高。
骨骼系统异常
长期使用抑制成骨细胞活性、促进骨吸收,引发骨质疏松(多见于老年及绝经后女性),还可能增加股骨头坏死风险,需定期监测骨密度,必要时补充钙剂及维生素D。
特殊人群风险叠加
孕妇使用可能增加胎儿发育异常风险;儿童长期使用可抑制生长发育;糖尿病、高血压患者需严格控制剂量以避免病情恶化;肝肾功能不全者药物代谢减慢,副作用叠加风险升高,需谨慎评估用药。