膝盖疼痛怎么治疗效果好

膝盖疼痛治疗需结合病因精准干预，通过基础护理、药物、康复及必要时手术综合管理，多数患者可有效缓解。

一、明确病因是治疗前提

需通过X线、MRI等影像学检查区分骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎等病因，避免盲目治疗。例如，骨关节炎以关节退变为主，半月板损伤常伴活动受限，不同病因干预方向不同。

二、基础护理与功能训练

控制体重可降低关节负荷（研究证实体重每减5kg，膝关节压力减少约20kg）；急性期冷敷（每次15-20分钟）缓解肿胀，慢性期热敷促进循环；坚持股四头肌等长收缩训练（直腿抬高），增强关节稳定性。

三、规范药物与注射治疗

疼痛时短期使用非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布），外用氟比洛芬凝胶贴膏；中重度疼痛可遵医嘱关节腔注射玻璃酸钠（润滑关节）或糖皮质激素（短期抗炎），但需避免长期滥用激素。

四、物理治疗与专业康复

超声波、冲击波等理疗改善局部血液循环；在康复师指导下进行靠墙静蹲（每次30秒，3组）、臀桥等肌力训练，强化膝关节周围肌肉，减轻关节负担。

五、手术与特殊人群管理

保守治疗3-6个月无效、关节严重退变者，可考虑全膝关节置换术或半月板修复术（严格评估手术指征）。老年人需控糖减重，糖尿病患者需控制血糖以促进关节修复；孕妇避免口服药物，外用药物需咨询医生。