宝宝不会说话是怎么了

宝宝不会说话可能与听力异常、智力发育迟缓、神经损伤、环境刺激不足等多因素相关，需综合评估后针对性干预。

一、听力障碍

听力是语言学习的基础，若宝宝对声音无反应、叫名无应答，可能为听力损失。需完成新生儿听力筛查（OAE/ABR），单侧听力损失也可致语言落后，家族听力障碍史者应提前干预。

二、智力或认知问题

语言是智力的外在表现，若宝宝对周围事物反应差、理解能力弱（如不会指物、指令执行错误），需排查智力发育迟缓。结合丹佛发育量表（DDST）评估，早产儿、围产期缺氧史者需加强随访。

三、神经或构音器官异常

脑损伤（如脑瘫）可致语言中枢功能受损，伴运动发育迟缓、肌张力异常；舌系带过短等口腔结构异常需专业检查。特殊儿童需早期康复训练，避免延误发音能力。

四、环境互动不足

缺乏高质量语言刺激（如每日亲子对话<30分钟）易致语言落后。建议固定时间亲子共读、交流，避免方言混乱或过度依赖电子产品，留守儿童家庭需增加视频互动频率。

五、罕见疾病排查

自闭症（ASD）、唐氏综合征等也会表现为语言落后，需用M-CHAT量表初步筛查，确诊需专业医生评估。家长不可自行判断，需转诊儿童神经科或发育行为科。建议18月龄前完成语言发育筛查，异常者尽早转诊儿童康复科，早干预可显著提升预后。