中度脂肪肝严重吗怎么治疗

中度脂肪肝不算严重但需科学干预，通过综合管理可逆转，忽视可能进展为肝纤维化或肝硬化。

一、严重程度：可逆但需干预

中度脂肪肝指肝细胞脂肪堆积占33%-66%，多数患者无明显症状，但长期忽视可引发肝纤维化、肝硬化，少数合并代谢异常者可能进展为肝癌。及时干预可阻断疾病进展，降低并发症风险。

二、治疗原则：以生活方式为核心

治疗以生活方式干预为基础，结合必要药物治疗。早期干预可改善肝内脂肪沉积，阻止炎症及纤维化进展，降低心脑血管疾病风险。

三、生活方式干预

饮食：控制总热量，减少精制糖、反式脂肪，增加全谷物、蔬菜、优质蛋白（如鱼类、豆类）；

运动：每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），配合每周2-3次抗阻训练（哑铃、弹力带）；

控重：目标3-6个月减重5%-10%，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。

四、药物治疗

合并血脂异常者用他汀类（如阿托伐他汀），糖尿病患者选二甲双胍；保肝药物可选多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素类，需医生评估后使用，避免自行用药。

五、特殊人群注意事项

孕妇需产科医生与营养师指导，避免高脂饮食及盲目用药；

老年人运动前测血压、心率，以快走、太极拳等低强度运动为主；

糖尿病患者优先选择低GI食物，严格控糖，预防低血糖。