病情描述:屁股的尾骨疼怎么回事
副主任医师 南方医科大学南方医院
尾骨疼痛多因外伤撞击、慢性劳损、局部炎症、退行性病变或特殊人群生理变化引发,需结合病史与检查明确病因。
一、外伤或慢性损伤
跌倒时臀部着地、分娩过程中尾骨受压等急性外伤,可致尾骨骨膜、韧带损伤甚至骨折;长期久坐硬椅、反复压迫尾骨会引发慢性劳损,表现为局部隐痛或压痛。若活动时疼痛加剧,需及时通过X线检查排除骨折或错位。
二、尾骨滑囊炎或感染
反复摩擦或压力刺激尾骨周围滑囊,易引发滑囊炎,表现为局部肿胀、压痛;细菌感染(如藏毛窦)罕见但需警惕,常伴随红肿热痛。日常应避免反复按压,疼痛明显时可短期外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)缓解症状。
三、退行性病变或基础病
年龄增长导致尾骨关节退变,引发尾骨关节炎,伴随活动时僵硬感;强直性脊柱炎等自身免疫病可累及骶尾关节,需通过MRI排查关节损伤或炎症。
四、特殊人群风险
孕妇因孕期体重增加及激素变化,尾骨压力增大;老年人骨质疏松,轻微外力即可诱发尾骨骨折;久坐职业者(如司机)需每30分钟变换姿势,减轻尾骨负担。
五、诊断与处理建议
若疼痛持续超2周、伴随发热或活动受限,应尽快就医,通过X线/MRI明确病因。日常可垫软坐垫、避免久坐,疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需遵医嘱。