关节囊肿该怎么办

关节囊肿的处理需结合囊肿类型、大小及症状，多数小且无症状的可观察，有症状者优先保守治疗，必要时手术干预。

一、不同类型囊肿的基础处理

腱鞘囊肿（手腕/手指常见）：小且无症状可观察，较大或有症状者可在医生指导下尝试按压破裂（需无菌操作），反复发作者考虑手术；腘窝囊肿（膝后）：多与膝关节病变相关，若伴随疼痛或肿胀，需先排查原发病（如半月板损伤）；滑膜囊肿（关节内）：需超声或MRI定位，必要时关节镜检查。

二、保守治疗方法

有疼痛时优先非药物干预，急性期（＜48小时）冰敷（每次15-20分钟，每日3-4次）；慢性期可采用理疗（超声波、磁疗）促进吸收，配合非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，儿童及孕妇需遵医嘱用药，避免长期使用。

三、手术治疗指征与注意事项

手术适用于囊肿持续增大、压迫神经血管（如肢体麻木）、保守治疗3个月无效、反复感染或破溃。手术方式包括开放切除或关节镜下处理，术后保持伤口清洁干燥，老年人需注意康复锻炼循序渐进。

四、特殊人群与预防复发

儿童：避免自行挤压，观察至青春期前（多数可自行缓解）；老年人：合并骨质疏松或关节退变者，术后需加强营养支持；糖尿病患者：术前控制血糖＜7.0mmol/L，术后警惕感染；预防复发需避免关节过度劳损，运动前充分热身，定期复查关节超声。