怀孕一个月建议药流还是人流

怀孕一个月（临床孕周通常≤49天），药流或人流的选择需经B超确认宫内孕及个人身体状况评估后决定，不可自行用药或手术，建议尽快就医。

核心适用条件

药流要求停经≤49天、B超确认宫内孕（孕囊平均直径≤25mm）、无青光眼、哮喘、肝肾功能不全等禁忌；人流适用于停经≤10周、无生殖道感染等手术禁忌的宫内孕，两者均需排除宫外孕及严重内外科疾病。

药流特点

优势：无需宫腔操作，子宫内膜损伤较小，术后休息1-2周即可恢复；

缺点：出血时间较长（平均14天），残留率5%-10%，可能需二次清宫，需密切观察阴道出血及腹痛情况。

人流特点

优势：成功率＞99%，残留率＜1%，出血少（一般3-5天），适合药流失败或疤痕子宫、多次流产史等高危人群；

不足：需宫腔操作，罕见并发症包括子宫穿孔（发生率＜0.5%）、感染，需由专业医生操作。

特殊人群注意

药流禁用于肝肾功能不全、严重高血压、哮喘等；人流禁用于急性盆腔炎、严重心脏病等；疤痕子宫或多次流产史者，优先选择人流以降低残留风险。

就医后建议

需先做B超确认宫内孕及孕囊大小，完善血常规、凝血功能等检查；药流后观察孕囊排出，2周内复查B超；人流后1个月禁性生活，服用抗生素预防感染，术后避孕3-6个月，降低再次妊娠风险。