病情描述:婴儿有肺炎该怎么办
主任医师 广州医科大学附属第一医院
婴儿肺炎需立即就医,明确病因后遵医嘱抗感染及对症治疗,同时加强家庭护理。
及时就医明确病因
婴儿肺炎病情进展快,需通过血常规、胸片、病原学检测(如咽拭子病毒核酸)确定感染类型(病毒/细菌/支原体)及严重程度,重点排除重症肺炎(如呼吸急促>50次/分、鼻翼扇动、三凹征),避免延误治疗。
规范抗感染治疗
细菌性肺炎需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松),支原体肺炎用阿奇霉素,病毒性肺炎以对症支持为主(利巴韦林等抗病毒药需遵医嘱)。禁用成人药物或自行停药,需完成疗程以防复发。
对症支持治疗
高热时物理降温(温水擦浴)或遵医嘱用对乙酰氨基酚/布洛芬;缺氧时吸氧或雾化吸入(布地奈德+沙丁胺醇);痰多者雾化氨溴索稀释痰液,避免盲目使用镇咳药抑制排痰。
家庭护理要点
保持空气流通(每日通风2次,每次30分钟),湿度维持50%-60%;拍背排痰(空心掌由下向上叩击背部,每次5-10分钟);少量多次喂奶,喂奶后竖抱拍嗝防呛咳;密切观察呼吸频率、体温及精神状态,异常及时就医。
特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿及先天性心脏病患儿需住院观察,病情进展快;过敏体质婴儿慎用青霉素类/头孢类,需提前告知过敏史;继续母乳喂养增强免疫力,暂停辅食添加以防呛咳。