病情描述:小孩沙眼怎么办
主任医师 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
小孩沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎,高发于卫生习惯未养成的儿童群体,需通过规范诊疗、家庭护理及预防措施综合管理。
明确诊断与病因:沙眼衣原体通过接触传播(如共用毛巾、手揉眼后接触他人),儿童因免疫力较低、卫生习惯不完善更易感染。确诊需经眼科医生通过结膜充血、滤泡形成、瘢痕等典型体征结合实验室检测(如核酸检测),家长切勿自行判断。
规范治疗原则:以局部抗生素治疗为主,常用药物包括红霉素眼膏、利福平滴眼液等,需遵医嘱足量足疗程使用,避免耐药性。全身用药仅适用于严重感染或合并其他部位感染,需医生评估后开具。
家庭护理要点:保持眼部清洁,用干净纱布蘸生理盐水轻柔擦拭分泌物,避免用手揉眼;个人毛巾、脸盆单独使用并每日煮沸消毒10~15分钟;避免强光刺激,外出可佩戴太阳镜;饮食补充维生素A(如胡萝卜、动物肝脏),增强眼结膜抵抗力。
预防措施:培养儿童勤洗手(七步洗手法)、不共用物品的习惯;幼儿园等集体场所定期筛查,发现病例隔离治疗;避免儿童接触沙眼患者及污染物品,玩具、文具等定期清洁消毒。
特殊人群注意事项:低龄儿童用药需家长协助完成,滴药时轻拉眼睑使药液滴入结膜囊,避免压迫眼球;若出现眼痛加剧、视力下降、分泌物变脓性等情况,立即就医排查并发症(如睑内翻、倒睫)。