病情描述:左下腹绞痛是怎么回事
副主任医师 山东省立医院
左下腹绞痛多与肠道、泌尿系统或妇科器官病变相关,需结合疼痛性质、伴随症状及特殊病史综合判断。
一、肠道相关疾病
肠易激综合征(IBS)是常见诱因,情绪或饮食刺激可引发痉挛性疼痛,排便后多缓解;溃疡性结肠炎表现为持续性隐痛伴黏液脓血便;肠梗阻则剧痛难忍,伴停止排气排便,需紧急就医排查。
二、泌尿系统结石
左侧输尿管结石是典型病因,结石移动时引发“刀割样”绞痛,可向阴囊/会阴部放射,常伴镜下或肉眼血尿;合并感染时可发热、尿频尿急,需超声检查明确结石位置。
三、妇科急症(女性专属)
左侧附件炎表现为持续性隐痛,伴发热、白带增多;卵巢囊肿蒂扭转为突发剧烈绞痛,无排便异常;黄体破裂多发生于月经后半周期,伴头晕、内出血倾向,需警惕失血性休克。
四、特殊人群注意事项
孕妇需排查先兆流产或宫外孕(停经史+腹痛+阴道出血);老年人警惕肠道肿瘤、缺血性肠病(伴体重下降、黑便);儿童突发绞痛伴呕吐、果酱样便,需排除肠套叠。
五、就医与处理原则
出现以下情况立即就诊:剧痛无法忍受、高热、便血、意识模糊;轻度痉挛可热敷腹部,避免自行服用止痛药(如布洛芬)掩盖病情;明确病因前不盲目止泻或灌肠,以免延误诊断。
(注:涉及药物仅提及名称,如抗生素、解痉药等,具体用药需遵医嘱。)