病情描述:误吞枣核怎么办
副主任医师 郑州大学第一附属医院
误吞枣核后,需立即停止进食并密切观察症状,若出现吞咽疼痛、呕血等异常,应尽快就医,切勿自行催吐或服用泻药。
初步处理原则
停止进食,避免吞咽动作加重食道损伤,切勿用馒头、饭团等硬物“推挤”枣核,以防其嵌入食道或划伤血管。若出现呛咳、喘息、呼吸困难,提示枣核可能进入气管,需立即拨打急救电话。
症状观察与初步应对
若无呼吸道症状,需留意是否有吞咽疼痛、胸骨后异物感、呕血、黑便或腹部隐痛。若仅轻微不适,可少量饮用温凉清水润滑食道,但避免大量饮水。
必须就医的警示信号
出现以下情况需立即就诊:①吞咽疼痛持续加重或伴发热;②呕血、黑便(提示消化道出血);③枣核停留超过24小时未自然排出。医生会通过胃镜、食道镜或CT明确位置,直径<2cm、形态规则的枣核可能随胃肠蠕动排出,尖锐或过大枣核需内镜取出。
特殊人群注意事项
老年(尤其合并食管狭窄、憩室)、儿童(吞咽功能弱)及糖尿病患者(胃肠动力差)风险更高。即使无症状,建议24小时内就医评估,避免枣核嵌顿导致穿孔、大出血等严重并发症。
康复与预防建议
若枣核已排出,恢复期应进食温凉软烂食物(如粥、面条),避免辛辣、过热或粗糙饮食。日常生活中,食用带核水果(如枣、李)时务必去核,儿童及老人进食需成人看护,减少误吞风险。