髌骨半脱位怎么办

髌骨半脱位需遵循“及时复位、规范制动、科学康复、必要时手术”原则，结合保守治疗与功能训练，多数患者可恢复正常，预防复发需长期关注肌力平衡。

一、急性期处理：及时复位与制动

髌骨半脱位多因运动损伤或突然扭转，需立即停止活动，由专业医师在无菌条件下手法复位（屈膝位推挤髌骨内侧缘），复位后用长腿石膏或支具固定膝关节于伸直位，避免负重，固定2-3周，期间禁止自行去除固定。

二、药物辅助治疗：缓解症状

疼痛肿胀明显时，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状，孕妇、肝肾功能不全者需遵医嘱用药，避免长期滥用。

三、保守治疗与康复训练

固定期后逐步进行股四头肌等长收缩、直腿抬高训练，4周后过渡到靠墙静蹲、渐进抗阻练习，每日3组每组15-20次，增强膝关节稳定性，需坚持3-6个月。

四、手术治疗：针对反复脱位

若保守治疗6个月内复发脱位、膝关节不稳明显或影响日常活动，需手术干预，常见术式包括外侧支持带松解术、内侧髌股韧带重建术，术后需佩戴支具并进行系统康复。

五、特殊人群与预防复发

青少年生长发育阶段（骨骼肌肉未成熟）、女性（Q角较大）及运动员为高发人群，日常需避免急停急转动作，加强股四头肌与腘绳肌力量训练，运动前充分热身，可降低复发率。