病情描述:宝宝晚上一直咳嗽
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝夜间持续咳嗽可能与呼吸道感染、过敏或环境因素相关,需结合症状观察并及时排查病因。
常见病因解析
病毒感染(如普通感冒、支气管炎)是最常见诱因,其次为细菌感染(如支原体肺炎);过敏体质宝宝接触尘螨、花粉后,或胃食管反流(夜间平躺时胃酸刺激咽喉)也可引发咳嗽,冷空气、空气干燥或刺激性气味会加重症状。
家庭护理要点
保持室内湿度50%-60%,使用加湿器避免干燥;睡眠时抬高上半身30°,减少胃食管反流刺激;多喝温水稀释痰液,每次少量多次;避免接触油烟、香水等刺激物;用生理盐水滴鼻清理鼻腔分泌物,缓解鼻塞引起的夜间咳嗽。
药物使用原则
细菌感染需抗生素(如阿莫西林,需医生判断感染类型);过敏引发咳嗽可用抗组胺药(如氯雷他定);咳嗽剧烈影响睡眠可在医生指导下短期用止咳药(如右美沙芬);雾化吸入(如布地奈德)需严格遵医嘱,婴幼儿禁用成人镇咳药。
及时就医指征
若咳嗽持续超2周、高热>3天不退、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、精神萎靡、拒食、喘息或嘴唇发绀,需立即就诊排查肺炎、哮喘等严重疾病。
特殊人群注意
早产儿、先天性心脏病患儿、免疫功能低下宝宝,若夜间咳嗽加重,应缩短观察时间(24小时内),避免延误病情,需第一时间联系儿科医生评估。