病情描述:有轻微脑梗塞经常头晕该怎么办
主任医师 首都医科大学宣武医院
轻微脑梗塞患者频繁头晕需通过规范药物治疗、生活方式调整、特殊人群管理、急性应对及定期监测五方面综合干预,以降低复发风险并改善症状。
规范药物治疗:需在医生指导下服用抗血小板药物(如阿司匹林)预防血栓进展,他汀类药物(如阿托伐他汀)稳定斑块,必要时联用改善脑循环药物(如丁基苯酞)。禁用自行增减药量或停药,避免影响疗效。
生活方式调整:采用低盐低脂饮食,增加新鲜蔬果、全谷物及深海鱼类摄入;坚持每周150分钟中等强度运动(如快走、太极拳),避免久坐;规律作息,保证7-8小时睡眠,减少熬夜诱发血压波动。
特殊人群注意事项:老年患者需警惕药物相互作用,避免同时使用多种降压药;糖尿病患者严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),避免低血糖;孕妇/哺乳期女性需禁用抗血小板药物,改用低分子肝素等替代方案(需医生评估)。
头晕发作时应对:立即坐下或平卧,避免突然站立;若伴肢体无力、言语障碍,立即拨打急救电话;日常可通过缓慢深呼吸、冷敷额头或温水泡脚改善脑部供血,避免强光刺激加重症状。
定期复查与监测:每3-6个月复查血压(目标<140/90mmHg)、血脂(LDL-C<1.8mmol/L);每年行颈动脉超声筛查斑块,必要时做头颅CTA评估脑血管狭窄;若头晕加重伴头痛,需紧急复查MRI。