病情描述:肩周炎疼痛治疗方法是什么
副主任医师 郑州大学第一附属医院
肩周炎疼痛治疗以综合保守治疗为核心,结合药物、理疗、康复锻炼及生活方式调整,必要时手术干预。
药物治疗
药物治疗以非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解疼痛,外用制剂(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)可局部镇痛。特殊人群需注意:胃溃疡患者慎用非甾体抗炎药,孕妇及哺乳期女性需遵医嘱用药,肝肾功能不全者应监测指标。
物理治疗
物理治疗分阶段实施:急性期(疼痛48小时内)可冷敷(每次15-20分钟),慢性期采用热疗(红外线、热敷)、超声波或经皮神经电刺激(TENS)改善局部循环。特殊人群(如糖尿病患者)需在医生指导下选择理疗方式,避免烫伤或冻伤。
康复锻炼
康复锻炼是核心,需坚持钟摆运动、爬墙练习、外旋训练及弹力带抗阻训练,每日2-3组,每组10-15次。练习需循序渐进,避免过度牵拉导致疼痛加剧,急性期以轻柔活动为主。
生活方式调整
日常需避免长期固定姿势,注意肩部保暖(受凉易加重炎症),睡眠时避免患肩受压。提重物时需双侧肩部交替用力,减少单侧负担。特殊人群(如老年人)建议佩戴护肩辅助保护。
手术治疗
手术治疗为保守治疗无效的最终选择,适用于疼痛剧烈影响生活、关节严重粘连者,常用关节镜下粘连松解术,术后需配合康复训练。特殊人群(如严重骨质疏松者)需评估手术风险。