病情描述:季节性过敏结膜炎怎么办
主治医师 北京协和医院
季节性过敏结膜炎是眼结膜对花粉、尘螨等季节性变应原的Ⅰ型超敏反应,需通过避免过敏原、对症用药及眼部护理综合管理。
一、避免过敏原接触
是核心预防措施。春季花粉季外出戴护目镜/口罩,回家后清洁面部及鼻腔;秋季防范蒿属花粉,室内关窗并使用空气净化器。尘螨诱发者需定期清洁被褥,维持室内湿度40%-60%。
二、基础眼部护理
缓解不适的关键。眼痒时用4℃冷敷毛巾轻敷眼睑(每次10分钟,每日2-3次);使用无防腐剂人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)稀释过敏原并润滑眼表,避免揉眼以防加重结膜损伤。
三、药物治疗分阶梯选择
急性发作期首选抗组胺药(奥洛他定滴眼液)或双效药(酮替芬滴眼液)快速止痒;慢性期用肥大细胞稳定剂(色甘酸钠滴眼液)预防发作。短期炎症可用糖皮质激素(氟米龙滴眼液,需遵医嘱),轻中度眼红疼痛可选用非甾体抗炎药(普拉洛芬滴眼液)。
四、特殊人群用药注意
儿童:优先低浓度糖皮质激素,用药剂量需遵医嘱;孕妇/哺乳期女性:局部用药前咨询医生,禁用口服抗组胺药;老年人:合并干眼症者选择无防腐剂人工泪液,避免长期使用糖皮质激素。
五、及时就医指征
若症状持续加重、视力下降、畏光流泪伴分泌物增多,或出现眼睑水肿、角膜上皮损伤,需立即就诊,排除感染或其他眼部疾病。