做近视眼手术后又近视怎么办

近视手术后再次近视，需先通过医学检查明确原因，再根据角膜状态、度数稳定性及伴随症状，选择配镜矫正、二次手术或对症治疗。

明确视力下降原因

建议尽快到正规眼科机构复查，通过电脑验光、角膜地形图、眼压监测等检查，排除角膜扩张、干眼症、屈光回退（术后残留近视或度数反弹）等问题，区分是真性近视还是视疲劳导致的暂时性视力波动。

临时矫正方案

若检查确认为真性近视，可佩戴框架眼镜（选择轻便、高透氧材质）或软性角膜接触镜（需严格遵循卫生规范，避免感染），避免因视物模糊导致视疲劳加重近视进展。

二次手术评估

对于术后2年以上、度数稳定（每年增长≤50度）且角膜厚度充足者，可在医生评估后考虑二次手术（如表层切削术、ICL晶体植入术），但需注意二次手术可能增加角膜损伤风险，需谨慎选择。

对症干预措施

若伴随干眼症（术后常见并发症），可在医生指导下使用人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）缓解眼部不适；同时需纠正不良用眼习惯（如每用眼30分钟远眺放松、减少电子屏幕使用时长），避免视疲劳诱发度数进展。

特殊人群注意事项

青少年近视患者需家长监督控制用眼时长，定期（每3个月）复查眼轴长度；中老年患者若出现近视叠加老花眼，建议选择渐进多焦点镜片或双光镜，避免频繁更换眼镜影响生活质量。