急腹症四禁指的是什么

急腹症四禁是指禁食禁水、禁用止痛药、禁止热敷、禁止灌肠/导泻，以避免病情恶化或延误诊断。

一、禁食禁水

急腹症患者（如肠梗阻、消化道穿孔、急性胰腺炎）应绝对禁止进食进水。进食会加重胃肠负担，导致肠梗阻患者梗阻加剧，穿孔患者腹腔污染扩散，增加感染风险。特殊人群（如糖尿病、脱水者）需提前告知医护人员，避免低血糖或电解质紊乱。

二、禁用止痛药

避免自行使用吗啡、布洛芬等止痛药。止痛药会掩盖疼痛特征（如阑尾炎穿孔、宫外孕破裂的关键症状），干扰医生对病情严重程度的判断。孕妇、儿童等特殊人群需在医生评估后用药，以防影响胎儿或加重肝肾负担。

三、禁止热敷

腹部热敷会扩张局部血管，加重炎症扩散（如急性阑尾炎）或促进出血（如宫外孕破裂），可能导致病情恶化。疑似消化道穿孔、腹腔出血者更需避免热敷，以防感染或内出血风险升高。

四、禁止灌肠或导泻

灌肠、使用泻药（如番泻叶）可能刺激肠道蠕动，加重肠梗阻、肠穿孔风险，或诱发宫外孕等内出血患者出血增加。肠梗阻患者需避免机械性刺激，以防肠坏死。

五、特殊人群注意事项

孕妇急腹症需优先排查宫外孕、卵巢囊肿等，禁用灌肠和强效止痛药；老年人合并高血压、心衰时，禁食禁水需监测电解质；儿童急腹症（如肠套叠）需快速就医，避免延误复位时机。